Santo Domingo.-El acceso a medicamentos contra el cáncer continúa siendo una de las principales dificultades para los pacientes dominicanos.
El aumento de los precios, las exclusiones del catálogo y el agotamiento de la cobertura obligan a numerosas familias a buscar ayuda institucional o asumir gastos que superan su capacidad económica.
Los datos del Observatorio del Cáncer de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) muestran que el gasto oncológico pasó de RD$6,928.3 millones en 2023 a RD$8,116.5 millones en 2024, para un incremento de 17.2 %. En ese mismo período, los pacientes activos aumentaron 3 %, al pasar de 37,278 a 38,384.
El costo promedio por paciente también creció. En 2023 fue de aproximadamente RD$97,326, mientras que en 2024 alcanzó RD$113,969.92, una variación de 17.1 %.
El incremento no se explica solamente por una mayor cantidad de personas en tratamiento, sino también por el encarecimiento de las terapias, especialmente los medicamentos de alto costo.
Mayor parte del gasto
En 2024, los fármacos de alto costo representaron RD$5,424.3 millones, equivalentes al 66.8 % del gasto oncológico total.
Al agregar los medicamentos coadyuvantes, la proporción se acercó al 70 %. Otras técnicas de tratamiento, entre ellas quimioterapia y radioterapia, concentraron el 21.8 %.
Ese año, 21,338 pacientes recibieron medicamentos de alto costo. Entre los productos con mayor impacto financiero para el sistema figuran abiraterona, bevacizumab, trastuzumab, pertuzumab y lenalidomida.
Aunque el Seguro Familiar de Salud (SFS) ofrece las mismas coberturas para los regímenes Contributivo y Subsidiado, la autorización de un servicio no siempre garantiza que el paciente pueda completar su tratamiento.
La principal queja oncológica identificada por la Sisalril está relacionada con la no cobertura de medicamentos.
La institución señala que una de las causas de rechazo o demora es la falta de justificación clínica sobre el uso del fármaco solicitado.
Sin embargo, también existen terapias que permanecen fuera del Plan de Servicios de Salud y otras cuya incorporación continúa en evaluación o pendiente de decisión en el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS).